By R. Fahlbusch, M. Buchfelder, C. Strauss (auth.), Prof. Dr. Erich Rügheimer (eds.)

ISBN-10: 3540186816

ISBN-13: 9783540186816

ISBN-10: 3642732747

ISBN-13: 9783642732744

Die Anästhesie bei operativen Eingriffen im Kopfbereich bietet eine Reihe von Besonderheiten und Schwierigkeiten. Sie reichen von der engen räumlichen Nachbarschaft des Arbeitsgebietes beider Beteiligten über das Auftreten spezieller Reflexe und Komplikationen bis hin zu Lagerungsproblemen. Dieser Band stellt die anästhesiologischen Probleme aus der Sicht aller beteiligten Fachbereiche dar - Neurochirurgie, Ophthalmologie, Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde sowie Zahn-Mund- und Kieferchirurgie. In der Ophthalmochirurgie, der Kieferchirurgie und der HNO-Klinik reicht das Altersspektrum vom Kleinkind bis zum Greisenalter mit all den damit verbundenen eigenen Fragestellungen. In der Neurochirurgie sind unter anderem endokrinologische Besonderheiten und die Gefahren der Luftembolie zu beachten. Im Mittelpunkt dieses interdisziplinären Gesprächs steht der Austausch von Wünschen und Vorstellungen zwischen den operativen Spezialdisziplinen und der Anästhesie, um eine Optimierung des Einsatzes verschiedener Narkosetechniken in Bezug auf die spezifischen Operationsverfahren zu erreichen.

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Halswirbelkörper und das kortikale Potential vom kontralateralen postzentralen Kortex. Die neuralen Generatoren für die Negativität über dem Halsmark, die hier nach 14,4 ms auftritt, werden in den Hinterstrangkernen vermutet. Die Generierung von N 20 und P 25 wird definierten Strukturen im Gyrus postcentralis zugeschrieben. N 20 und P 25 werden auch als SEP-Anteile kurzer Latenz bezeichnet. Die im Verlauf von 30 - 80 ms auftretenden Potentialanteile entstehen im sensorischen Assoziationskortex und werden als SEP-Anteile mittlerer Latenz benannt.

Cerebri anterior) ist kein Tibialis-SEP nachweisbar e) Grenzen der EP-Analyse Die Begrenzung der Aussagefähigkeit evozierter Potentiale ergibt sich aus ihrer topographischen Spezifität. Regionale Minderperfusionen in Arealen, die nicht durch die neuralen Generatoren oder die Interpeaklatenzen repräsentiert sind, müssen unerkannt bleiben. Zur Vergrößerung der überwachten kortikalen Areale bieten sich im somatosensorischen System die zusätzliche Stimulation von N. tibialis posterior und N. trigeminus an.

Zu ändern (21). Auf der anderen Seite kann auch der Operateur die Arbeit des Anästhesisten erleichtern. Durch Manipulation im Bereich der lateralen Sellae kann es reflektorisch über den Nervus trigeminus bzw. Nervus vagus zu extremer Bradykardie kommen. Sie ist in der Regel durch eine rechtzeitige Operationsunterbrechung reversibel. Bei der Verwendung von Adrenalin zur Blutungsminderung können tachykarde Rhythmusstörungen auftreten. Eine vorsichtige Dosierung und die Beimischung von Lidocain kann das Auftreten dieser Rhythmusstörungen reduzieren.

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Anästhesie für Operationen im Kopfbereich by R. Fahlbusch, M. Buchfelder, C. Strauss (auth.), Prof. Dr. Erich Rügheimer (eds.)


by Edward
4.4

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